Sofortimplantat

Sofortimplantat, Sofortversorgung und Sofortbelastung - Was ist das?

Sofortimplantat klingt nach: Alter Zahn raus, neuer Zahn rein - und gleich wieder kraftvoll zubeißen. Doch ein Sofortimplantat ist nicht automatisch ein sofort belastbares Zahnimplantat!

• Sofortimplantate (künstliche Zahnwurzeln) können direkt nach der Entfernung des natürlichen Zahns in das leere Zahnfach eingebracht werden. Das beschleunigt das Verwachsen mit dem Kieferknochen. Auch wenn ein Zahn verloren geht, kann sechs bis acht Wochen später noch ein sogenanntes Sofortimplantat gesetzt werden.
• Unter Umständen können Sofortimplantate gleich mit dem Aufbau einer provisorischen Krone versehen werden. Bei einer solchen Sofortversorgung bleibt keine Zahnlücke sichtbar. Das ist insbesondere im Bereich der Schneidezähne ein ästhetischer Vorteil.
• Von Sofortbelastung spricht man, wenn nach kurzer Zeit eine vollständige Belastung des neuen Zahnersatzes möglich ist. Das ist der Fall, wenn die Patienten wieder problemlos abbeißen und kauen können. Dafür ist jedoch eine ausreichende Primärstabilität der künstlichen Zahnwurzel nötig. Sofortbelastungen sind oftmals dann möglich, wenn in einem einzigen Behandlungsschritt mehrere Implantate gesetzt und mit einem Kronenblock verbunden werden. Der Sonderfall sind Feste dritte Zähne an einem Tag (FDZ), wobei ein zahnloser Kiefer mit einer Vollversorgung auf vier oder sechs Implantaten versehen wird.

Klassisches Einsatzgebiet für das Sofortimplantat ist die mechanische Verletzung eines Zahns (Trauma) oder ein Unfall mit Zahnverlust - meist im Frontzahnbereich. Darüber hinaus sind normalerweise bei jeder Art des Zahnverlustes Sofortimplantate möglich. Ein Sofortimplantat kann für den Ersatz eines einzelnen Zahns oder als Basis für Brücken oder Prothesen genutzt werden. Allerdings braucht es ein paar anatomische, gesundheitliche und technische Voraussetzungen.

Je nach individueller Variante einer Sofortimplantation ist der richtige Implantattyp zu wählen. Denn die künstliche Zahnwurzel muss von Anfang an fest im Kiefer sitzen. Der Chirurg spricht von einer hohen Primärstabilität.

Dafür müssen auch die individuellen anatomischen Gegebenheiten passen. Vorab wird beispielsweise geklärt, ob genug stabile Knochensubstanz und ausreichend festes Weichgewebe vorhanden ist.

Wurde ein Zahn entfernt, sollten Zahnfleisch und Kieferknochen so wenig wie möglich traumatisiert sein, um ein Sofortimplantat zu ermöglichen. Bei jungen Menschen muss im Übrigen das Körperwachstum und damit auch das Wachstum des Kieferknochens abgeschlossen sein.

Eine eventuelle Entzündung nach einem Zahnverlust muss in jedem Fall zunächst ausheilen. Dann ist eine Sofortversorgung auch sechs bis acht Wochen später noch möglich.

In der Regel sparen Sofortimplantate Zeit und Zahnarztbesuche, weil mehrere Behandlungsschritte in einer Sitzung erledigt werden können. Das kommt den meisten Patienten entgegen, selbst wenn der endgültige Zahnersatz erst einige Wochen oder Monate nach dem Provisorium eingesetzt wird. Auch die vollständige Belastbarkeit kann etwas dauern. Grundsätzlich ist eine kurze Einheilzeit von zwei bis drei Monaten immer nötig. Zahnimplantate im Oberkiefer benötigen dafür meist länger als solche im Unterkiefer.

Dagegen muss bei einem Spätimplantat das Ausheilen der Zahnlücke und die Stabilisierung des Knochens über drei bis sechs Monate abgewartet werden. Nach der Implantation ist wieder mit drei bis sechs Monaten Einheilzeit zu rechnen. Insgesamt ergibt sich also rund ein Jahr bis zur endgültigen Belastbarkeit eines herkömmlichen Implantats.

Wie ist der Ablauf bei einer Sofortimplantation?

• Untersuchung, Patientengespräch und Beratung
• 3D-Röntgenaufnahme (DVT) von Zähnen und Kieferknochen
• 3D-Behandlungsplanung
• Bei Sofortversorgung mit Sofortbelastung: Herstellen des individuellen Zahnersatzes
• Anästhesie je nach Umfang des Eingriffs, von der örtlichen Betäubung (Lokalanästhesie) bis zur Vollnarkose bei FDZ
• Zahnextraktion und Sofortimplantation üblicherweise in einer Sitzung
• Versorgung des/der Implantate mit einem Provisorium beziehungsweise dem endgültigen Zahnersatz in der gleichen Sitzung
• Begleitende Maßnahmen: unter Umständen der Aufbau von Knochen oder Weichgewebe mit Materialien aus Eigenblut (PRGF)
• Nach der Einheilung: Erfolgskontrolle und Auswechseln des eventuell vorhandenen Provisoriums gegen den definitiven Zahnersatz (Krone oder Brücke).

In unseren Implantatzentren arbeiten Parodontologen, Implantologen und Oralchirurgen mit viel Erfahrung, natürlich auch im Bereich von Sofortimplantaten. Gerade, wenn zusätzlich eine Sofortversorgung erfolgen soll, hat sich unser voll digitalisiertes, zahntechnisches Meisterlabor im Haus bewährt. Die Wege sind kurz und die Zusammenarbeit der Zahntechniker mit den Chirurgen optimal. Als Beispiel: Ein Schwerpunkt bei AllDent ist unter anderem die anspruchsvolle Methode „Feste dritte Zähne an einem Tag“ (Vollversorgung eines Kiefers auf vier oder sechs Implantaten). Generell erfordern Sofortimplantationen mit Sofortversorgung und Sofortbelastung  eine besonders sorgfältige Planung, weil viele Behandlungsschritte perfekt ineinandergreifen müssen. Dafür stehen nicht nur die nötige Erfahrung und Routine im Bereich Implantologie, Parodontologie und Zahntechnik zur Verfügung, sondern auch innovative Technologien, wie 3D-Diagnostik und digitale Planung. Hier finden Sie ein AllDent Implantatzentrum auch in Ihrer Nähe.